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射精问题

射精问题是男性常见的性问题。

射精问题的三种主要类型是:

  • 早泄
  • 延迟射精
  • 逆行射精

如果您仍然有射精问题,请访问您的GP,GP将与您讨论该问题并可能对您进行检查或将您推荐给专家。

早泄

早泄是最常见的射精问题。它'男性在性交时射精太快的地方。

一项针对来自5个不同国家的500对夫妇的研究发现,性交时射精的平均时间约为5分半钟。但是,'由每对夫妇决定他们是否对所花费的时间感到满意–'对性生活多久没有定义。

偶尔发生早泄的现象很普遍,无需担心。但是,如果你'发现您尝试做爱的一半左右会导致早泄,这可能有助于得到治疗。

早泄的原因 

各种心理和生理因素都可能导致男人突然经历早泄。

常见的物理原因包括:

常见的心理原因包括:

  • 萧条
  • 强调
  • 关系问题
  • 对性行为的焦虑 (尤其是在开始新的恋爱关系时,或者男人以前有过性行为问题时)

It'对于一个男人来说,自从性活跃以来一直经历早泄是可能的,但不太常见。造成此问题的可能原因有:

  • 调节 –它'早期的性经历可能会影响未来的性行为。例如,如果青少年调理自己快速射精以避免被手淫,则以后可能很难摆脱这种习惯
  • 创伤性经历 从小 –这可能包括从手淫到性虐待
  • 对性的严格养育和信仰
  • 生物学原因 –有些男人可能发现他们的阴茎格外敏感

治疗早泄

在寻求医疗帮助之前,您可以尝试多种方法。

Measures 您 can try 您rself

有时可以帮助:

  • 做爱前一两个小时自慰
  • 使用厚实的避孕套来减轻感觉
  • 深吸一口气以短暂地关闭射精反射(射精发生时身体的自动反射)
  • 与您的伴侣发生性关系(让他们在快要射精时离开)
  • 做爱时休息一下,想一些无聊的事情

夫妻疗法

如果你'在长期的关系中,您可能会从夫妻治疗中受益。在这些会议期间,治疗师将:

  • 鼓励夫妇探索他们所遇到的任何恋爱问题,并为他们提供解决问题的建议
  • 展示可以帮助您的几种技巧"unlearn"早泄的习惯(两种最流行的技术是"squeeze" 和 "stop-go" techniques)

在挤压技术中,伴侣会自慰,但是在射精点之前停止并挤压阴茎头部10到20秒。然后,他们放手等待另外30秒钟,然后再恢复手淫。在允许射精之前,该过程进行了几次。

停走技术相似,但是您的伴侣不会挤压您的阴茎。一旦您对延迟射精更有信心,您和您的伴侣就可以开始做爱,并根据需要停止和开始。

这些技术听起来很简单,但需要大量练习。

抗抑郁药(SSRIs)

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs) 旨在治疗抑郁症,但同时也会延迟射精。用于此目的的SSRI包括:

一旦开始治疗,有些男性可能会有所改善。但是你'您通常需要服药1到2周,然后才能看到全部效果。

SSRIs的副作用通常较轻,应在2至3周后改善。它们包括:

进一步了解 SSRIs的副作用.

达泊西汀

专门设计用于治疗早泄的SSRI,称为达泊西汀(Priligy),现已在英国获得许可。当地的NHS主管部门可以选择在NHS上开处方。

它的作用比上述SSRI快得多,并且可以使用"on demand"。通常建议您在性爱前1至3个小时服用,但每天服用不超过一次。

您对治疗的反应将在4周(或6天后)之后每6个月复查一次。

达泊西汀不适用于所有被诊断为早泄的男性。例如,对于某些患有心脏,肾脏和肝脏问题的男性,不建议使用。它还可以与其他药物(例如其他抗抑郁药)相互作用。

常见的副作用包括:

  • 头疼
  • 头晕
  • 感到恶心

磷酸二酯酶5抑制剂

磷酸二酯酶5抑制剂,例如西地那非(以伟哥出售),是一类用于治疗勃起功能障碍的药物。研究发现它们也可能有助于早泄。

由于法规的变化,您不再需要处方即可获得西地那非。但是您必须咨询药剂师以确保'可以安全服用。

进一步了解 西地那非,包括有关如何及何时服用的信息.

局部麻醉药和避孕套

利多卡因或丙胺卡因等局部麻醉剂的使用可能会有所帮助,但可能会转移并吸收到阴道,导致感觉下降。避孕套也可以使用并且有效,特别是与局部麻醉结合使用时。

延迟射精

延迟射精(男性性高潮障碍)可分为以下两种:

  • 射精之前经历了明显的延迟
  • being unable to ejaculate at all, even though the man wants to 和 his erection is 正常

如果出现以下情况,您可能会延迟射精:

  • 在射精持续30至60分钟之前,您会经历反复的意外延迟
  • 您're unable to ejaculate at least half the times 您 have sex

射精延迟的原因

像早泄一样,延迟射精可能是由心理和生理因素引起的。

延迟射精的可能心理原因与早泄相似,例如,早期性创伤,严格的养育,关系问题,压力或沮丧。

延迟射精的物理原因包括:

  • 糖尿病 (通常仅 1型糖尿病)
  • 脊髓损伤
  • 多发性硬化症
  • 膀胱或前列腺手术
  • 年龄增长

已知许多药物会导致射精延迟,包括:

  • 抗抑郁药,尤其是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 (SSRI)
  • 治疗高血压的药物, 如 β受体阻滞剂
  • 抗精神病药,用于治疗精神病发作
  • 肌肉松弛剂 如巴氯芬,广泛用于治疗运动神经元疾病和多发性硬化症
  • 强大的止痛药,例如美沙酮(也广泛用于治疗沉迷于海洛因的人)

延迟射精可能在以前没有问题后突然开始发生,或者(较不常见)这个男人可能一直都经历过。

它可以发生在所有性行为情况下,或仅在某些情况下发生。例如,您可以在手淫时正常射精,但不能在性交时射精。当仅在某些情况下发生射精时,'通常是心理原因。

治疗延迟射精

性治疗

性治疗是一种形式 辅导 结合使用 心理治疗和structured changes in 您r sex life. This can help to increase 您r feeling of enjoyment during sex, 和 help make ejaculation easier.

一些临床调试小组(CCG)在NHS上提供性治疗服务。可用性可能会因您的住所而异。

您也可以私下付款。每次课程的价格约为50至80英镑。性与关系治疗师学院网站提供有关私人性治疗师以及如何进行性行为的信息。 find a therapist in 您r local area.

关系咨询服务Relate还提供 性疗法 在其许多中心。您'我需要为每个会话付费。 

在性治疗期间,您'将有机会以一种非判断性的方式讨论与您的性行为和性关系有关的任何情感或心理问题。

可能还建议您在家里时尝试一些活动。'与伴侣发生性关系(在与治疗师会谈期间,绝不应要求您参加任何性活动)。

这些可能包括:

  • 做爱前观看色情影片和杂志,以增加刺激感
  • 色情幻想和"sex games"使您的做爱更加精彩
  • 使用润滑霜或果冻,使性爱的生理行为更加舒适和放松
  • 使用性辅助工具(例如振动器)来增加愉悦感

阅读有关的更多信息 性治疗师能做什么.

换药

有很多可以使用的药物'认为SSRI是造成延迟射精的原因。这些包括:

  • 金刚烷胺 –最初旨在治疗病毒感染
  • 安非他酮 –通常开处方以帮助人们戒烟
  • 育亨宾 –最初旨在治疗勃起功能障碍

这些帮助阻止了SSRI的某些化学作用,这些化学作用可能导致延迟射精。

酒和毒品

酗酒和吸毒可能是导致射精延迟的根本原因,因此解决这些问题可能会有所帮助。

阅读更多有关获得帮助的信​​息 酒精滥用用药.

伪麻黄碱

可以尝试伪麻黄碱片,但需要开处方"off-label"。这意味着该药在治疗延迟射精方面显示出希望,但尚未获得该特定用途的许可(伪麻黄碱通常用作减充血剂)。

逆行射精

逆行射精是一种较罕见的射精问题。当精液向后进入膀胱而不是通过尿道(尿液通过的管)时,就会发生这种情况。

逆行射精的主要症状包括:

  • 不产生精液或在射精时仅少量
  • 产生浑浊的尿液 (因为里面有精液)做爱后第一次去洗手间

射精逆行的男性仍然会感到性高潮,而且这种状况不会对健康构成危险。但是,它会影响生孩子的能力。

逆行射精的原因

逆行射精是由于膀胱颈部(尿道与膀胱连接的点)周围的神经或肌肉受损所致。

通常在射精时,精液会从尿道推出。膀胱颈部周围的肌肉会在性高潮时紧闭,从而阻止其进入膀胱。

但是,对周围肌肉或神经的损害会阻止膀胱颈闭合,从而导致精液进入膀胱而不是通过尿道向上运动。

前列腺手术 膀胱手术是逆行射精的最常见原因。其他原因是 糖尿病多发性硬化症,以及一类称为α受体阻滞剂的药物,通常用于治疗高血压(高血压)。

治疗逆行射精

大多数男人不需要逆行射精治疗,因为他们仍然能够享有健康的性生活,而且这种状况不会对其健康产生不利影响。

但是,如果需要治疗(通常是因为想生一个孩子),则可以选择尝试。

例如,伪麻黄碱(通常用作减充血剂)已被证明可有效治疗糖尿病或手术引起的逆行射精。

如果逆行射精是由于使用某种药物引起的,则一旦停药,通常将恢复正常的射精。停止服用任何处方药之前,请与您的GP交谈。

但是,如果逆行射精是由明显的肌肉或神经损伤引起的,则可能无法进行治疗。

想要生孩子的男人可以从尿液中提取精子以用于 人工授精 要么 体外受精(IVF).

Involve 您r partner

如果你'如果您的性生活有问题并正在寻求治疗,通常建议您尽可能多地让伴侣参与。

交流您的疑虑通常可以大大有助于解决这些疑虑。而且,在某些情况下,您的伴侣也可能会遇到自己的问题,这些问题会导致您的性生活出现问题。

例如,某些女性在运动中无法达到高潮"normal"性交,需要人工或口服刺激。

进一步了解 为什么谈论性很重要.

Blood in 您r semen

寻找 blood in 您r semen (haematospermia) 可能会令人震惊。但是,在大多数情况下'不太严重,会在几天内通过。

The most likely cause is infection of 您r urethra (尿道炎) 或前列腺 (前列腺炎).

See 您r GP 要么 visit 您r local 生殖泌尿医学(GUM)诊所 如果症状持续,则原因可能更严重。

进一步了解 精液中的血液.

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