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脚下降

脚下降是一种肌肉无力或瘫痪,难以抬起脚和脚趾的前部。

有时也称为落脚。走路时可能会导致脚踩在地面上。

脚下降是潜在问题的征兆,而不是状况本身。

这可能是肌肉发达,是由于腿部神经损伤或脑部或脊柱受伤所致。

脚下降通常只影响一只脚,但根据原因可能会影响两只脚。它可以是临时的或永久的。

什么原因导致脚下垂?

脚下垂是虚弱或 麻痹 举起脚前部的肌肉。

这可能是由许多潜在的问题引起的。

周围神经问题或神经病

脚下垂通常是由于神经的挤压(压缩)引起的,该神经控制着抬起脚的肌肉。

有时膝盖或下部脊柱周围的神经会被困住。

在此期间,腿部神经也可能受伤或受损 髋关节置换术 or 膝关节置换 手术。

脚下垂有时可能是由于与 糖尿病,称为神经病。

导致周围神经损伤和肌肉无力的遗传病,例如 夏科特-玛丽-牙病,有时还会导致脚下垂。

肌肉无力

肌营养不良症 是一组遗传性疾病,会导致肌肉逐渐衰弱,有时会导致脚下垂。

脚下垂也可能是由其他肌肉消瘦情况引起的,例如 脊髓性肌萎缩 要么 运动神经元病.

脑和脊髓疾病

脚下垂也可能是由影响大脑或脊髓的状况引起的,例如:

诊断脚下垂

经常在身体检查期间诊断出脚下垂。您的全科医生会检查您的行走方式并检查腿部肌肉。

在某些情况下,需要进行影像检查,例如 X光, 超声波扫描 要么 CT扫描可能是必需的。

可以建议进行神经传导测试,以帮助找到受影响的神经受损的位置。

也可以同时进行肌电图检查,将电极插入肌肉纤维以记录其电活动。

管理脚下降

如果脚有下落,您会发现很难将脚的前部抬离地面。

这意味着您将倾向于在地面上擦伤脚趾,增加患脚趾甲的风险。 下降.

走路时,脚可能比平时抬高,以防止这种情况。

恢复情况取决于脚踩的原因以及您摔倒的时间。在某些情况下,它可以是永久的。

在家中进行一些小改动,例如清除杂物以及使用防滑地毯和垫子,都可以帮助您 防止跌倒.

您还可以采取一些措施来稳定脚并提高步行能力。

这些措施包括:

  • 穿着脚踝支撑或夹板将脚固定在正常位置
  • 理疗 增强脚,脚踝和小腿的肌肉
  • 电神经刺激-在某些情况下,可以帮助抬起脚
  • 手术 

脚踝支撑或夹板

脚下部支撑脚踝支撑或夹板,以帮助控制脚踝和脚。

它可使您的脚和脚踝保持伸直的姿势,以改善步行。

如果您的家庭医生认为大括号或夹板会有所帮助,他们会推荐您与矫正专家(该专家会测量并开具大括号和夹板)进行评估。

在皮肤和支架或夹板之间穿紧身袜子可以确保舒适度并有助于防止摩擦。您的鞋类应放在矫形器周围。

建议将系带鞋或带魔术贴的鞋用于支撑架和夹板,因为它们易于调节。

具有可拆卸镶嵌物的鞋子也很有用,因为它们提供了额外的空间。

应避免穿高跟鞋。

慢慢地撑开支撑或夹板很重要。一旦穿入,请尽可能在走路时佩戴它,因为它可以帮助您更有效地行走并保持稳定。

电神经刺激

在某些情况下,电刺激装置类似于  机,可用于提高步行能力。它可以帮助您以更少的精力和更大的信心走得更快。

在皮肤上放置两个自粘式电极贴片。一个放置在靠近供应肌肉的神经上,另一个放置在肌肉中心。

导线将电极连接到电池操作的刺激器上,该刺激器是一包卡片的大小,可戴在皮带上或放在口袋里。

刺激器产生电脉冲,刺激神经缩短(收缩)受影响的肌肉。

刺激器由鞋子中的传感器触发,每次脚后跟离开地面时都会激活。

如果您的全科医生或顾问认为您将从使用电刺激设备中受益,可以将您转介给整形外科的足踝外科医师进行评估。

然后,您可能会被转介到专业部门尝试该设备并评估其适用性。

对于长期使用,可能需要进行将电极植入皮肤下的操作。

该过程涉及在您处于以下状态时将电极放置在受影响的神经上方 全身麻醉.

国家健康与护理卓越研究所(NICE)建议,电刺激可用于治疗因大脑或脊髓受损而导致脚下垂的人,条件是:

  • 该人了解所涉及的事物并同意接受治疗
  • 程序的结果受到密切监控

阅读有关的NICE指南 功能性电刺激治疗中枢神经源性足下垂.

手术

在严重或长期失足导致肌肉麻痹导致永久性运动丧失的情况下,手术可能是一种选择。

该过程通常包括将肌腱从腿部较强的肌肉转移到应该将脚踝向上拉的肌肉。

另一种手术涉及融合脚或踝骨以帮助稳定脚踝。

如果您正考虑进行脚下垂手术,请与您的GP或整形外科的足踝专家联系。

他们将为您提供有关可用过程以及任何相关利弊的更多信息。

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