髋部骨折是靠近髋关节的大腿骨(股骨)顶部的裂缝或折断。它们通常是由髋部跌落或受伤引起的,但有时可能是由于健康状况所致,例如削弱髋骨的癌症。
下降 在老年人中非常常见,尤其是在80岁以上的老年人中,他们的视力或活动能力下降并且存在平衡问题。
髋部骨折在女性中也更常见,而女性更容易 骨质疏松,这种状况会使骨骼变得脆弱而脆弱。
髋部骨折的症状
跌倒后髋部骨折的症状可能包括:
- 疼痛
- 无法抬起,移动或旋转(转弯)腿
- 无法站立或压腿
- 臀部淤青肿胀
- 您受伤的腿看起来比另一条腿短
- 你受伤的腿向外转
髋部骨折不一定会造成瘀伤或阻止您站立或行走。
何时寻求医疗帮助
如果您认为髋部骨折,则需要尽快去医院。致电999并要求一辆救护车。
等待救护车时尽量不要动,并确保自己保暖。
如果跌倒了,您可能会感到震惊或震惊,但请不要惊慌。尝试通过以下方式引起某人的注意:
- 呼救
- 撞在墙上或地板上
- 使用您的救助电话按钮(如果有的话)
进一步了解 跌倒后该怎么办.
医院评估
疑似髋部骨折到达医院后,将评估您的整体状况。进行评估的医生可以:
- 问你怎么受伤的,如果你有一个 秋季
- 询问这是否是您第一次跌倒(如果您跌倒了)
- 询问您的健康状况
- 询问您是否在吃药
- 评估您的痛苦程度
- 评估您的精神状态(如果跌倒并撞到头,您可能会感到困惑)
- 体温
- 确保你不是 脱水的
根据评估结果,您可能会得到:
- 止痛药
- a 局麻药 在您的臀部附近注射
- 静脉注射液(通过针头进入手臂静脉)
照顾您的医护人员将确保您温暖舒适。一段时间后,您可能会从急诊室转移到病房,例如整形外科病房。
为了确认您的臀部是否骨折,您可能需要进行影像学检查,例如:
治疗髋部骨折
手术通常是髋部骨折的唯一治疗选择。
美国国立卫生研究院(NICE)建议,髋部骨折的患者应在入院48小时内接受手术。
但是,如果患者因另一种健康状况感到不适,则有时可能会推迟手术,而首先治疗该状况将显着改善其髋部手术的效果。
在大约一半的情况下,部分或全部 髋关节置换术 是必需的。其他情况需要手术用钢板和螺钉或棒固定骨折。
您所进行的手术类型将取决于几个因素,包括:
- 骨折的类型(在股骨上的位置)
- 你的年龄
- 骨折前的活动水平
- 骨骼和关节的状况–例如,是否 关节炎
了解更多关于 治疗髋部骨折.
从髋关节手术中恢复
手术后的目的是加快康复速度,以帮助您恢复活动能力。
手术后第二天,您应该 理疗 进行评估,并制定康复计划,其中包括您在康复期间要实现的现实目标。目的是帮助您恢复活动能力和独立性,以便您尽快返回家中。
您需要住院多长时间取决于您的状况和行动能力。大约1周后可能可以出院,但大多数人需要住院大约2周。
证据表明,迅速手术和量身定制的康复计划应在手术后尽快开始,可以显着改善一个人的生活,缩短其住院时间并帮助他们更快地恢复活动能力。
进一步了解 从髋部骨折中恢复.
阅读可能也很有用 我们的社会关怀和支持服务指南不仅适用于有照顾和支持需求的人,还适用于其护理人员和亲戚。它包括有关以下方面的信息和建议:
髋关节手术并发症
手术可能会引起并发症,包括:
- 感染-这需要进一步治疗,通常需要进一步手术
- 血块 –这些可以形成在腿的深静脉中,称为 深静脉血栓形成(DVT),由于运动减少。您可以穿着特殊的长袜,做运动和吃药来降低DVT的风险
- 褥疮 (压疮) –由于长时间坐在椅子或床上,可能会在恒定压力下在皮肤区域发生这种情况
您的外科医生应与您讨论这些以及其他任何风险。
预防髋部骨折
通过采取预防跌倒的措施以及 治疗骨质疏松.
您可以通过以下方法降低跌倒的风险:
- 使用助行器,例如拐杖
- 评估您的房屋有无危险,例如地毯松动,并使其更安全
- 在做 练习以改善您的平衡
进一步了解 防止跌倒.
护臀
髋部保护器可用于减少跌倒的影响,对于防止老年人的髋部骨折特别有用。
髋部保护器是软垫材料,并在专门设计的内衣上附有塑料护罩。护垫吸收跌倒的冲击,塑料护罩将冲击力从臀部的脆弱区域转移开。
过去,髋部保护器的最大问题之一是许多人发现它们不舒服并停止佩戴它们。现代的髋部保护器已尝试通过具有更舒适的合身性和其他功能(例如通风以减少出汗)来解决此问题。
NICE建议,对于在高跌倒风险下的敬老院,髋关节保护装置可能对老年人有用。人们认为它们对于仍然活跃并住在自己家里的老年人效果不佳。
阅读完整的NICE指南 跌倒:评估和预防老年人跌倒.
FRAX工具
世界卫生组织(WHO)已制定了一项 骨折风险评估工具 帮助预测40至90岁年龄段人群的骨折风险。
该工具基于骨矿物质密度(BMD)和其他风险因素,例如年龄,性别和某些健康状况。
上次审核页面:2019年10月3日
下一次审核应提交:2022年10月3日